Увеличивать потенциал ответственного отношения населения к своему здоровью – большая задача современной системы здравоохранения. Какова в этом роль аптек и фармацевтических работников, рассказывает директор департамента экономики здравоохранения АО «Р-фарм», кандидат медицинских наук Александр Быков.
В нашей стране проблема ответственного самолечения до сих пор рассматривалась с негативной точки зрения, и это связано, в том числе, с тем, что медицинские работники опасались бесконтрольной рекламы лекарств и свободного отпуска рецептурных препаратов в аптеках, что повышает риски их применения населением. Однако ответственное самолечение является одной из ключевых концепций, которые поддерживает Всемирная организация здравоохранения, а также основные регуляторные структуры, которые обеспечивают доступность лекарственных препаратов.
Международная практика показывает, что ответственное самолечение оправдано как с клинической, так и с экономической точки зрения, поскольку в настоящее время система здравоохранения испытывает определенные сложности с предоставлением оперативных, доступных и качественных медицинских услуг. Сознательное отношение пациентов к своему здоровью и лечению несложных заболеваний позволяет снизить нагрузку на медицинские учреждения и врачей, сокращая количество посещений поликлиники для купирования понятной симптоматики. Ответственное самолечение предполагает, что пациенты будут самостоятельно принимать лекарственные препараты, руководствуясь базовыми знаниями и здравым смыслом, но тем не менее, у человека должна быть возможность получить консультацию врача (например, онлайн) или провизором в аптеке, который имеет необходимые знания, чтобы рекомендовать лекарственный препарат или обратить внимание пациента на оказываемое воздействие.
При реализации концепции ответственного самолечения должна кардинальным образом измениться и наполниться новым содержанием роль фармацевта. Провизор или фармацевт являются наиболее доступными для населения представителями системы здравоохранения, они общаются с пациентом чаще, чем врач. Поэтому сотрудником аптеки должен быть не продавец лекарств, а специалист сферы здравоохранения. Первостольник не имеет права ставить диагноз пациенту, но порекомендовать тот или иной препарат для снятия симптомов он не только может, но и должен. В некоторых случаях он должен направить пациента к врачу.
Грамотный фармацевт, обладающий глубокими медицинскими и фармакологическими знаниями, не заменит врача, но станет для него лучшим помощником. У провизора нет на руках медицинской карты пациента, результатов анализов и другой информации для постановки диагноза. Однако он может определить опасность симптомов и сыграть ключевую роль в процессе самолечения.
Серьезным вопросом является реклама лекарственных препаратов. Это один из тех пунктов, который всегда вызывают активную дискуссию на разных уровнях, прежде всего, у регуляторов. Реклама не должна мотивировать и побуждать пациентов к бесконтрольному приему препаратов. Не секрет, что и фармацевты негативно реагируют на то, что с некоторых пор им пришлось овладевать техникой продаж и всячески заботиться о повышении сбыта аптечной продукции.
Основной документ, которым пользуется фарминдустрия сегодня – это этический кодекс Ассоциации международных фармпроизводителей, который детализирует подходы к применению и продвижению безрецептурных лекарственных препаратов. Он обеспечивает этически корректное взаимодействие внутри системы лекарственного обращения и способствует повышению ответственности всех участвующих сторон, защищая такие ценности, как уважение к личности пациента, прозрачность в вопросах выбора необходимого лекарственного препарата и обеспечение рационального применения лекарственных средств с доказанной клинической эффективностью.
Отличие рецептурных и безрецептурных препаратов весьма существенно. Рецептурные – это сильнодействующие средства, назначение которых предполагает контроль со стороны медицинского персонала за процессом выздоровления пациента или коррекции патологического состояния. Статус рецептурного или безрецептурного препарата присваивается в процессе его регистрации, которую осуществляет в Минздрав России.
Безрецептурные лекарственные препараты дают людям возможность избавиться от многих неприятных симптомов и лечить определенного рода заболевания простым образом, не затрачивая деньги на визит к врачу. Например, болевой синдром, простудные заболевания, расстройства ЖКТ, бессонницу, астенический синдром, некоторые проявления аллергии, недостаток витаминов, повреждение кожных покровов и другие. Это те состояния, которые пациент сам может контролировать или по совету провизора устранять лекарственными средствами. Но всегда надо помнить, что за простыми с виду заболеваниями могут быть состояния, требующие детальной диагностики. Например, гепатит С может манифестироваться как простая вирусная простуда, поэтому важно наблюдать за своим состоянием.
Безопасное применение рецептурных препаратов возможно исключительно под наблюдением врача. Эти препараты выдаются только по рецепту, выписанному сертифицированным специалистом, который наделен правом выписывать рецепты (например, врачом, стоматологом, ортопедом или ветеринаром).
Также по теме:
Каждому из нас нужно взрастить себе внутреннего доктора перейти
Грамотный пациент — основа ответственного самолечения перейти
