Ожирение, метаболизм и продолжительность жизни

Как эффективнее противодействовать ожирению и метаболическим заболеваниям, эксперты обсудили на форуме, организованном Всероссийским союзом пациентов 9 ноября 2023 года.

Всероссийский союз пациентов в третий раз инициирует экспертное обсуждение темы ожирения, рассматривая это заболевание как серьезную угрозу, влияющую на качество и продолжительность жизни. В России свыше 30% людей с ожирением или избыточной массой тела, причем количество больных растёт год от года. Особую озабоченность вызывает распространенность ожирения у детей и подростков.

По результатам двух проведённых ВСП форумов уже разработана дорожная карта и план её реализации. Документы переданы в Правительство России, Государственную Думу, Минздрав РФ, ведущие национальные медицинские исследовательские центры. Многие пункты дорожной карты форума «Ожирение, метаболизм и продолжительность жизни» легли в основу дорожной карты по борьбе с ожирением Совета при Правительстве Российской Федерации по вопросам попечительства в социальной сфере, под председательством заместителя председателя Правительства Российской Федерации Т.А. Голиковой.

«Ожирение мы рассматриваем как проблему общегосударственную, социально-экономическую и многокомпонентную», - открывая III форум, сказал сопредседатель Всероссийского союза пациентов, доктор медицинских наук, профессор Ян Власов.

Эксперт Всероссийского союза пациентов Наталья Бабкова представила обзор дорожной карты ВСП по противодействию ожирению и метаболическим заболеваниям. Над созданием документа работали 48 экспертов – представителей научного, медицинского, пациентского сообщества, органов власти.

По официальным данным, распространенность ожирения в мире в 2020 году составила 650 млн. человек, а к 2030 году прогнозируется увеличение до 1,1 млрд. человек. В России не менее 35 млн. человек больны ожирением (21-26% взрослых и 7-10% детей).

Дорожная карта ВСП по борьбе с этим пандемийным заболеванием затрагивает 4 основных блока, требующих государственного регулирования.

Организация здравоохранения

- Включение ожирения в перечень социально-значимых заболеваний.

- Пересмотр и актуализация:

  • клинических рекомендаций по ожирению, исходя из необходимости мультидисциплинарного подхода,
  • стандартов оказания медицинской помощи,
  • порядков оказания медицинской помощи с учетом пересмотренных клинических рекомендаций.

- Обеспечение доступности услуг центров здоровья, оказывающих медпомощь по профилактике неинфекционных заболеваний.

- Доработка типовых учетных форм медицинской документации.

- Повышение доступности бариатрических хирургических вмешательств для пациентов с ожирением.

Образовательная среда

- Активизация педагогической работы по формированию у обучающихся знаний и навыков здорового питания.

- Сокращение кадрового дефицита медицинского персонала образовательных организаций.

- Повышение уровня знаний и настороженности врачей в части избыточной массы тела и ожирения.

Здоровое питание

- Раскрытие сведений о критически значимых пищевых веществах для потребителей.

- Систематизация подходов к школьным меню с привлечением медицинских специалистов.

- Актуализация перечня продукции, реализуемой в школьных буфетах.

- Включение в меню детских образовательных организаций и организаций отдыха детей и их оздоровления специализированных продуктов промышленного производства, предназначенных для детского питания.

Развитие функционального питания в РФ

- Систематизация регулирования рынка функционального и специализированного питания в РФ.

Наталья Бабкова сообщила, что на обращение в правительство РФ был получен ответ от Минздрава РФ от 6 марта 2023:

«В настоящее время Минздравом России проводится анализ заболеваемости ожирением граждан среди причин первичной инвалидизации и снижения продолжительности жизни заболевших, а также прорабатываются вопросы необходимости применения мер социальной поддержки в отношении лиц, страдающих ожирением, и возможности обеспечения указанных лиц бесплатными лекарственными препаратами.

Предложение о дополнении перечня социально значимых заболеваний таким заболеванием, как ожирение, требует дополнительной проработки, в том числе определения источника и размера финансового обеспечения дополнительных мер социальной поддержки указанной категории граждан».

Статья 43. Медицинская помощь гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих

  1. Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.
  2. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших.
  3. Особенности организации оказания медицинской помощи при отдельных заболеваниях, указанных в части 1 настоящей статьи, могут устанавливаться отдельными федеральными законами.

Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Спикер озвучила предложения Всероссийского союза пациентов:

  1. Включить ожирение в перечень социально значимых заболеваний.
  2. Принять государственную программу по борьбе с ожирением.
  3. Ввести акцизы на «вредные» продукты, направить средства на финансирование программы по борьбе с ожирением.
  4. Обеспечить доступность медицинской помощи согласно нормативным документам: клиническим рекомендациям, стандартам и порядкам (доступной должна быть в том числе и диетологическая помощь, и бариатрическая хирургия).
  5. Изменить подходы к питанию в дошкольных и учебных учреждениях.
  6. Инициировать широкую информационную кампанию для населения.

Сопредседатель Всероссийского союза пациентов, Президент Всероссийского общества гемофилии Юрий Жулев напомнил участникам форума, что за каждой дискуссией стоят судьбы людей, поэтому никакие несовершенства нормативной базы или системы здравоохранения не должны помешать улучшению жизни пациентов, тому, чтобы сделать медицинскую помощь более доступной, в том числе и для наиболее уязвимой группы пациентов с ожирением: «Если какие-то правила недостаточны или отсутствуют, то их надо или разработать, или изменить. Если нас не устраивают порядки оказания медицинской помощи, давайте их менять. Но эти дефекты действующей нормативной базы, за которые отвечает ведомство и правительство РФ, не должны останавливать развитие медицинской помощи».

Все участники форума выразили готовность к конструктивному взаимодействию для выработки единых подходов по профилактике, лечению, реабилитации ожирения. Итоговый документ планируется представить на заседании в Государственной Думе, которое состоится в декабре.

Количество просмотров: 87